"Достаем тромб из мозга": в сосудистом центре Волгограда показали, на что способна современная медицина
Кардиореанимация в 25-й больнице по микроклимату – все равно, что изолированная капсула. Сделана по принципу "чистых помещений", где атмосферу обеспечивает отдельная система обработки, вентиляции, кондиционирования. Даже давление иное, специально, чтобы не попадал воздух из коридора. Главное – полный комплект современного оборудования для тех, кого сердце подвело. В большинстве случаев коронарные состояния накрывают внезапно.
"Бах! все стало плохо, боль в сердце! Теперь – как можно быстрее – должен попасть. Коронарное вмешательство – поставят в пораженную артерию стент, который восстановит кровообращение в пораженном миокарде", – рассказывает заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии ГКБ СМП № 25 Сергей Назаретский.
Случилось это пять дней назад. У Евгения Михайловича оказался тяжелый инфаркт с кардиогенным шоком. В 25-ю больницу его доставила реанимационная бригада.
"Поставили стент, через полтора часа с момента возникновения болевого синдрома. Операция делается через прокол в лучевой артерии. Разреза не было, под местной анестезией".
Этому пациенту 82 года. Впрочем, с новыми технологиями при таких вмешательствах год рождения решающего значения не имеет. "И 98, и 100 лет – на данный момент ограничений в кардиопомощи возраст не является помехой", – отметил Сергей Назаретский.
Помощь пациентам с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения в приоритете. И 25-я больница скорой медицинской помощи стала пионером в создании специализированных региональных центров. Уже в приемном отделении проводится высокотехнологичная диагностика. В отделениях продолжают борьбу за жизнь и здоровье.
"В 2022 году, по проекту губернатора, построены две одинаковых реанимации. Наша и по оказанию помощи неврологических больных с инсультом. Насколько помощь стала эффективной? Сравнить невозможно, все четко распланировано. Есть маршрутный лист, пациенты из определенных районов попадают в определенную больницу, где их уже ждут. Время, затраченное от момента поступления до момента оказания помощи, минимальное. И будет уменьшаться", – говорит заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии № 2 ГКБ СМП №25.
Ангиограф, который появился в 25-й больнице год назад, позволяет под рентген-контролем проникнуть в проблемный сосуд. Не только обследовать, но и лечить. Прошлый аппарат, говорят, тоже был неплох, но это все равно, что "небо и космос".
"Здесь лечим сосуды сердечные при инфарктах, при ишемическом инсульте достаем тромбы из сосудов головного мозга. Если кровотечение в головном мозге, закрываем. Яркий пример: человек обездвижен инсультом, когда достается тромб, человек на столе начинает шевелить руками", – рассказывает заведующий отделением РХМДиЛ ГКБ СМП № 25 Андрей Легкий.
Очередной шаг вперед в лучевой диагностике. Аппарат МРТ с обновленным программным обеспечением обеспечивает широкий спектр исследований.
"Качеством картинки довольны, удобный аппарат для лаборанта и врача, все устраивает. Заходить нельзя с камерой, все улетит. Сильное магнит поле. С этого расстояния монетка улетает", – предупреждает и.о. заведующего отделения лучевой диагностики ГКБ СМП №25 Артем Илюшин.
Врачи вновь и вновь напоминают: в таком тонком деле, как сосуды, главный фактор – время. Важно не упустить первые симптомы. Это уже не звоночки – это набат, который бьет, что пора звонить в скорую. "Житейская диагностика", как в песне, начинается с улыбки.
"Первый признак инсульта – асимметрия лица. Уголок рта будет опущен, невнятная речь, слабость в руке, в ноге. Человека попросить улыбнуться, оценить симметричность уголка рта, попросить полностью ФИО и вытянуть прямые руки вперед. Одна будет опускаться быстро. Это будет симптом инсульта. Может быть сильное головокружение, нарушение координации движения, нарушение равновесия, сопровождается тошнотой и рвотой", – рассказала руководитель регионального сосудистого центра ГКБ СМП № 25 Ольга Коновалова.
Евгения Михайловича уже на 6-й день после тяжелейшего инфаркта собираются перевести из реанимации в палату, а затем направить на реабилитацию. Вернуться к обычной жизни он собирается как можно быстрее. Из-за болезни остались осенние дачные дела.