Obamacare глазами простых американцев

Москва, 16 сентября - "Вести.Экономика" Про медицинскую реформу в США, или как ее называют в народе, "Obamacare", рассказывают по всему миру. В разных случаях- с разной коннотацией. Влияет на это и отношение к стране, и к ее бывшему президенту. И пока заявления Трампа об отмене "Obamacare" не реализованы, обычные американцы находят способы оптимизации медицинских трат под собственный бюджет. Ирина Фиевре делится опытом того, в какие деньги обходятся медицинские услуги в США.

В конце лета у семейных докторов и педиатров в Америке наплыв пациентов. Это связано не с вирусом, а банальным началом школьного года. Положено сделать плановые прививки, пройти годовой осмотр. Многим детям нужна справка от врача о том, что ребёнок здоров и может серьёзно заниматься спортом, т. е. играть за школьную команду. Во время звонка врачу о назначении даты приема необходимо сообщать информацию о страховке. Данные по ней обязательно проверяют. Из-за перехода от одного места работы на другую нашу страховку не подтвердили. Наша семья должна была самостоятельно оплатить $170 за приём врача, $15 и выше за вакцину, $15 за сам укол. Сумма немалая, учитывая, что в семье - двое детей и траты умножаются на два.

Свою справку мы получили:

Вступившая в силу в 2010 году реформа здравоохранения и защиты пациентов или Obamacare направлена на то, чтобы граждане США, не имеющие медицинского страхового полиса, смогли его приобрести. Малоимущим предоставляются субсидии. Созданы биржи для страхователей, где можно купить страховку на следующий год по выгодной цене. Онлайн регистрация в Страховой бирже открыта с 1 ноября по 15 декабря. В этот промежуток времени нужно заполнить формы (возраст, доход, семейное положение и т.д) по интернету и система предложит полисы в зависимости от того, что вы можете себе позволить.

В связи с введением Obamacare, по закону все жители США должны иметь частную страховку с работы или через страховочную биржу, иначе придётся заплатить штраф- 2,5% от дохода семьи или $695 с человека.

Средняя стоимость страхового полиса на человека - $321, на семью $800. Страховка от прежней работы мужа составляла $600 за 4-х человек. Что считается очень хорошей ценой - в стоимость входят также услуги стоматолога и окулиста.

В случае, если у человека нет финансовых возможностей (нет работы или минимальная оплата труда), страховка предоставляется государством. Медикейд – это бесплатная страховка дела малоимущих и безработных. У каждого штата своя программа страхования. Однако большинство врачей Медикейд не принимают, потому что финансово невыгодно. Также с этой страховкой не попасть без направления к узким специалистам. Однако, наличие страховки даёт людям возможность проходить профилактические осмотры и хоть как-то лечиться. До проведения реформы многие американцы, даже трудоустроенные, вообще не были застрахованы.

Конечно, разные учреждения пользуются услугами разных страховых компаний. Услуги и цены тоже разные. Иногда страховка полностью покрывает все расходы, но чаще всего есть фиксированная плата. Например, визит к педиатру - $10, или 20% от стоимости визита, остальное доплачивает страховой полис. Раз в год можно проходить общее обследование без дополнительной оплаты и взрослым, и детям. Гигиеническая читка зубов положена каждые 6 месяцев, визит к окулисту также, но очки уже придётся покупать из собственного кармана.

Скорую помощь в США стараются вызывать только в самом экстренном случае: она тоже присылает счёт. Принято, что спецавтомобиль отвозит тебя в отделение экстренной помощи. Там больного осматривают и решают: если что-то очень серьезное, то в больницу, если нет-домой. Когда с маленьким ребенком случилось ЧП, мы сами поехали в отделение экстренной помощи. Ждали в очереди час, пока его осмотрят. Еще час мы там пробыли под наблюдением.

Еще пример: играя в баскетбол за школьную команду, ребёнок получил травму. Ортопед сделал снимок колена: ничего серьёзного не выявили, выдали наколенник, сказали прикладывать лёд, не двигаться. Колено продолжало болеть, опухоль не спала - в итоге, сделали МРТ. Через месяц пришёл счёт: $ 240 за осмотр ортопеда, $170за рентген колена, $1200 за МРТ колена и, наконец, $40 за наколенник!



В конце 2016 года Палата представителей Конгресса США проголосовала за начало процесса отмены Obamacare. Одна из причин - для части простых американцев до сих пор дешевле заплатить штраф за неимение страховки, чем ее покупать. Условия на Страховой бирже для работающих не очень выгодные: я не знаю ни одну семью, которая поменяла бы страховку с работы на Obamacare – последняя для среднего американца обходится дороже.

Ирина Фиевре