Поздняя беременность: риски и мифы
Развитие медицины повлияло на рост числа поздних родов. Все больше и больше женщин готовы родить первого ребенка в возрасте 35-39 лет. Это подтверждают и результаты демографического исследования Российского государственного социального университета (РГСУ). Согласно опубликованным данным, с 2000 года число таких россиянок увеличилось в четыре раза.
"Если в 2000 году доля таких женщин составляла 11 %, то в 2022 превысила 40 %. Отложенное рождение детей в семье – тренд последнего десятилетия – постепенно возрастает. Буквально недавно считалось, что беременная женщина 25-30 лет – так называемая "старородящая". Сейчас это абсолютно нормально воспринимаемое событие", – передает ТАСС со ссылкой на исследование.
Отметим, что в нем принимали участие 9,3 тыс. человек из шести российских регионов. Даже если не принимать во внимание результаты исследования, нельзя отрицать, что в современном мире беременность и роды в зрелом возрасте давно перестали быть редкостью.
К тому же, в России сместился пик рождаемости – женщины рожают первого ребенка лишь к 30 годам. А вот вторая и третья беременность часто приходится на более поздний возраст. Кстати, в 2021 году число женщин в возрасте 40 лет и старше родили 56 861 ребенка, что стало максимальным числом рождений для этой возрастной категории с 1990 года (тогда родилось 20 909 детей). При этом, для большего числа рожениц это были вторые или третьи роды.
В беседе с медиаплатформой "Смотрим" акушер-гинеколог Дайва Пикаускайте рассказала, что такое поздняя беременность, какие есть риски, а также развеяла самые популярные мифы.
Щекотливый вопрос возраста
Конкретный возраст, когда женщина становится "старородящей" не указан ни в одной медицинской документации, подчеркнула Пикаускайте.
"Но у врачей принято считать, что женщина в возрасте 35-40 лет – это уже возрастные беременные", – пояснила она.
По шкале перинатальных факторов риска, оценивающей возможные осложнения при беременности, возраст матери старше 40 лет добавляет четыре балла, отметила врач. И это довольно высокий риск.
Кстати, не забываем и про мужчин. В этой шкале перинатальных факторов риска учитывается и возраст отца. Так, если он составляет более 40 лет, то добавляется еще два балла. Аналогично дела обстоят и с беременностью в юном возрасте, подчеркнула эксперт.
Какие есть риски?
Здесь все просто. По словам Пикаускайте, с возрастом мы не становимся здоровее:
"У нас добавляются соматические, то есть общие заболевания. Очень часто накапливается лишний вес, а еще больные суставы, давление и т.д. Конечно, все эти факторы усугубляют течение беременности".
Плюс чаще всего, если пациентка не родила до 40 лет, у нее могут быть некоторые гинекологические заболевания, которые становятся причиной бесплодия.
"Это требует применения вспомогательных репродуктивных технологий, что тоже несколько увеличивает риски течения беременности и родов", – рассказала эксперт.
Главный риск при поздней беременности – это хромосомное заболевание у ребенка. Одно из самых известных – развитие синдрома Дауна.
"Если у 20-летеней беременной риск родит ребенка с синдромом дауна составляет примерно 1 к 1800, то у пациентки в возрасте от 45 лет риски значительно выше – 1 к 30. То есть, каждая 30-я 45-летняя женщина может родить ребеночка с синдромом Дауна", – подчеркнула акушер-гинеколог.
Такая зависимость от возраста матери и чуть меньше от возраста отца существует у большинства распространенных хромосомных заболеваний.
Однако есть очень важный момент, который можно и нужно учитывать. По словам врача, медицина развивается семимильными шагами.
"Теперь мы прекрасно диагностируем большую часть хромосомных заболеваний в самом раннем возрасте на самых ранних сроках. Поэтому риски родить нездорового ребенка последнее время становятся все ниже и ниже", – пояснила Пикаускайте.
Мифы вокруг да около
Вокруг поздней беременности ходит множество мифов. Например, считается, что она протекает тяжелее. Это не совсем так. По словам эксперта, беременность может протекать тяжело в любом возрасте: "Также она может протекать легко и у молодых, и у не очень молодых".
Если женщина здорова, то все будет хорошо. Ведь тяжесть зависит не от возраста, а от числа имеющихся у женщин заболеваний.
"Еще один очень распространенный миф – то, что при поздней беременности не бывает естественных родов, а все роды заканчиваются путем операции – кесаревым сечением. Это тоже совершенно не соответствует статистическим данным", – подчеркнула врач-гинеколог.
Отметим, что рождение здорового ребенка во многом зависит от исходных показателей здоровья, течения беременности и медицинской поддержки будущей матери.
