Авторские материалы Подлечился – посмеялся: безопасен ли “веселящий газ” в качестве анестезии

“Лечение зубов с применением “веселящего газа" - такие объявления можно встретить на дверях стоматологических клиник. Закись азота, которую многие считают наркотическим средством, используют в качестве анестезии. Особенно часто - в детской стоматологии. Насколько оправдан такой метод обезболивания, кто рассчитывает дозировку и не может ли “веселящий газ” вызвать эффект привыкания, выясняла корреспондент “Вестей FM” Марина Костюкевич.

“Полечился – посмеялся” - примерно так выглядит реклама некоторых стоматологических клиник, где в качестве анестезии применяют закись азота. В народе он прозван "веселящим газом". Именно его вдыхают токсикоманы, чтоб вызвать эмоциональный подъем и веселье. Но такой эффект достигается лишь при передозировке. Если доза рассчитана верно, то “веселящий газ” может просто притуплять боль. И он действительно используется в детской стоматологии, говорит врач-стоматолог, ортодонт Юлия Иванова. Но дозу должен определять только анестезиолог.

ИВАНОВА: Непосредственно рядом должен быть не только стоматолог, который выполняет стоматологические манипуляции, но и врач-анестезиолог. Он должен знать вес пациента, возраст, прошлый анамнез. Этим газом через маску дышат. Начинается все постепенно. Если видят , что что-то идёт не так, то, естественно , процедуру прекращают. На самом деле это безопасный способ, но сейчас от него многие отказываются - не так много клиник в Москве оборудованы баллонами с этим газом. Большую популярность приобретает седация.

Седация - это полусон, её применяют на тех, кто не переносит местную анестезию. Человек находится в сознании, он реагирует на врача, но при этом не чувствует боли. Вводится внутривенно. Однако такой вид обезболивания пока могут себе позволить не все клиники. Потому “веселящий газ” остается весьма распространенным способом анестезии. Многие родители опасаются, что дети могут привыкнуть к нему и впоследствии что называется "подсесть". Врач-психиатр Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени Сербского Виктор Ханыков не исключает возникновения зависимости, но в единичных случаях.

ХАНЫКОВ: Это не наркотик, это препарат для наркоза - немного все-таки разные вещи. Психологическое привыкание к нему может быть, но вот биологическое, возникновение зависимости - тут вопрос сложный.

У взрослых вряд ли возникнут такого рода проблемы. Зато есть другие риски - “веселящий газ” может навредить здоровью. Так, среди противопоказаний при проведении процедуры - болезни нервной и сердечно-сосудистой систем, гипоксия, с осторожностью этот препарат стоит применять пациентам с черепно-мозговой травмой, внутричерепной опухолью, повышенным внутричерепным давлением в анамнезе. Людям с психическими расстройствами этот газ также противопоказан, добавляет Виктор Ханыков.

ХАНЫКОВ: Любое вещество, которое действует на центральную нервную систему, при психических расстройствах может вызывать их активацию.

Кроме того, даже у здоровых людей после обезболивания закисью азота могут появиться тошнота, аритмия и головная боль. Поэтому подбирать анестезию нужно строго индивидуально, говорит Юлия Иванова.

ИВАНОВА: Конечно, надо учитывать общее состояние, состояние сердечно-сосудистой системы, были ли какие-то проблемы в прошлом в виде повышенного давления, сердечной-сосудистой недостаточности, аллергических реакций. Это все анестезиолог собирает.

Токсикологи указывают, что при применении "веселящего газа" для обезболивания  достаточно минимальной дозировки. Применение закиси азота в медицинских целях не запрещено законом. Однако наркоманы сознательно увеличивают дозу препарата, чтобы добиться ожидаемого эффекта.