Авторские материалы Гонконгский грипп опасен риском осложнений
В России – рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. Преобладающий штамм в этом эпидсезоне – гонконгский грипп A (H3N2). Развивается болезнь быстро и несет угрозу серьезных осложнений. Тем не менее, как отмечают в Роспотребнадзоре, большинство случаев заболевания гриппом – легкие и средней тяжести: на них приходится 99,5% всех диагнозов. Доля госпитализированных, по оценкам ведомства, низкая – 1,8%. Ранее появлялась информация о вспышке гонконгского гриппа в Подмосковье. Роспотребнадзор опроверг ее. Подробнее о ситуации – Марина Костюкевич.
Когда в декабре плюсовая температура и моросит дождик – гриппу самое раздолье. Особо активен в этом сезоне гонконгский грипп A (H3N2). Это острое вирусное заболевание. Проявляется классическими респираторными симптомами, – рассказывает врач-инфекционист, главврач центра "Лидер-Медицина" Евгений Тимаков.
ТИМАКОВ: Резко появляется недомогание, в течение нескольких часов нарастает температура, может быть и до 40, кашель, боль в горле, ломота в мышцах, человек чувствует себя некомфортно, его разбивает и он попадает в постель на амбулаторный режим.
Инкубационный период короткий – длится всего один-два дня. Для окружающих заболевший заразен за день до проявления первых признаков болезни и около пяти-семи дней после. Если болезнь запустить, может присоединиться бактериальная инфекция, и тогда уже не избежать серьезных осложнений – поясняет Евгений Тимаков.
ТИМАКОВ: Нужен обязательный осмотр врача, чтобы на 4-5 день болезнь дифференцировать. Чем специфичен? Поражает в основном детское население и людей пожилого возраста из группы риска. Молодые этот грипп переносят легче или не заболевают. У них гипериммунный ответ. Но нужно иметь в виду – любое недомогание с повышением температуры требует осмотра врача, потому что грипп вызывает осложнения. Может дать их на сердце, на легкие, на почки. А еще вызвать осложнения со стороны нервной системы и даже вплоть до вирусного энцефалита.
Откуда взялся этот вирус? Он не новичок. Впервые этот штамм зафиксировали в 1968 году в Гонконге. Вирус быстро распространился по всему миру, в том числе дошел до США и Австралии. Тогда от пандемии скончались от одного до четырех миллионов человек. Еще одна крупная вспышка была почти 10 лет назад – в 2016 году, но количество смертей было уже значительно ниже. С тех пор вирус постоянно циркулирует в человеческой популяции, ежегодно меняясь. Гонконгский грипп входит в число сезонных вирусов гриппа, которые появляются каждую зиму. Сегодня уровень летальности от этого штамма гриппа не превышает одного процента. Если пациенту своевременно назначается правильное лечение, то выздоровление наступает быстро и почти исключает риск осложнений.
В Роспотребнадзоре ситуацию постоянно мониторят и отмечают, что рост заболеваемости гриппом в этом году начался рано, что характерно для штамма A (H3N2). И хотя по данным ведомства в 17 регионах России уровень заболеваемости гриппом превысил эпидемические показатели сезонной нормы, ситуация под контролем. В ведомстве категорически опровергли информацию о якобы серьезной вспышке гонконгского гриппа в Подмосковье. В целом по стране количество госпитализаций с тяжелой формой гриппа не выросло. Исследования показали: вирус не претерпел опасных мутаций, он по-прежнему поддается действию лекарств, а все тест-системы успешно выявляют его достаточно быстро, – говорит Евгений Тимаков.
ТИМАКОВ: При правильно поставленном диагнозе есть препараты. Они вирус нейтрализуют и не дают ему размножаться. Они на основе осельтамивира. Профилактика – это вакцинация. В этом году штамм в вакцине не совпал, потому что грипп мутирует, но при этом защита все равно до 60% остается и люди привитые переносят его гораздо легче. Или не заражаются вовсе.
Для тех, кто не ставит прививки (например, люди с аллергией на животный белок) традиционные меры защиты и профилактики: избегание многолюдных мест, мытье рук, исключение контактов с больными и правильное питание. Пища должна быть простой и традиционной для этого времени года, чтобы не создавать дополнительной грибковой среды. Меньше сладостей (в том числе фруктов), газировок и уж тем более спиртного, – говорит врач-иммунолог Людмила Лапа.
ЛАПА: Щи да каша – пища наша. Чтобы не было лишней белковой нагрузки. Профилактика очень простая – противовирусные препараты. Ни в коем случае не БАДы, а нормальные препараты, которые вирусологи назначают сразу, особенно если штамм уже определен. И если заболели – таблетку выбирает доктор.
Своевременное обращение к докторам – залог успешного выздоровления, – напоминают врачи и предостерегают от самолечения. Если на 4-5 день больной не видит существенных изменений в сторону выздоровления – нужно обязательно вызвать врача на дом. Только врач сможет определить: это вирус или уже бактериальная инфекция. При начале заболевания не стоит сразу принимать самостоятельно антибиотики. Они не помогают при гриппе, а лишь тормозят ответ собственной иммунной системы заболевшего.
