В России врачам могут начать выдавать лицензии

Вместо лицензии для клиник может быть введено декларирование. Для врачей, возможно, напротив, появятся лицензии, а аптеки станут саморегулируемыми организациями.

Вместо лицензии для клиник может быть введено декларирование. Для врачей, возможно, напротив, появятся лицензии, а аптеки станут саморегулируемыми организациями. Для них будет введен уведомительный порядок ведения бизнеса. На связи со студией радио "Вести ФМ" находится директор Института развития общественного здравоохранения Юрий Крестинский.

"Вести ФМ": Юрий Александрович, здравствуйте! Когда речь идет о любых изменениях в медицине, возникает опасение. Стоит ли в этом случае беспокоиться?

Крестинский: Вы знаете, наверно, повод для беспокойства всегда есть, тем более, когда речь идет о такой чувствительной сфере, как медицина. Надо сказать, что идея эта не нова, и отмена лицензирования для медицинской и фармацевтической деятельности обсуждается уже давно, и во многих странах мира, конечно же, нет лицензии в том понимании, в котором они существуют у нас. Однако существуют другие институты, так называемые институты гражданского общества, которые позволяют контролировать качество оказания медицинских услуг и услуг, предоставляемых фармацевтическими организациями. Другой вопрос – насколько развиты у нас эти институты. На мой взгляд, к сожалению, пока альтернативы государственной системе аккредитации и лицензирования в России не создано.

"Вести ФМ": Но с другой стороны, ведь здесь речь не идет об отмене лицензии вообще. Мы знаем все, наверно, по фильму "Доктор Хаус" о том, что в Америке существуют лицензии у врачей, и в России планируется ввести подобную же практику взамен лицензии больниц, и, соответственно, врачи в Штатах очень беспокоятся о том, чтобы не потерять эту лицензию. А вот будет ли в России то же самое, и может ли такая лицензия отдельного врача быть заменой лицензии всей больницы?

Крестинский: Ну, я надеюсь, что в итоге это будет создано. Надо сказать, что лицензии врачам, допустим, в Соединенных штатах, выдаются в первую очередь самим врачебным сообществом, которое контролирует качественный собственный состав.

"Вести ФМ": Можно ли говорить, что это Минздрав или это некий профсоюз врачей? Что это?

Крестинский: Это именно объединение врачей. Можно назвать это профсоюзом, можно назвать это просто профессиональными объединениями, будь то кардиологи, гастроэнтерологи, неврологи, и так далее, и так далее. Для того чтобы врач занимался этой деятельностью, он обязательно должен быть членом соответствующего врачебного сообщества, некоей саморегулируемой организацией, которая лицензирует своих членов. Вот у нас этого, к сожалению, пока еще нет. Хотя есть различные научные медицинские сообщества, но они не настолько развиты, чтобы заниматься еще и административной деятельностью. И для того, чтобы они начали это делать, конечно же, нужны серьезные внутренние преобразования. Еще одна важная проблема.

Дело в том, чтобы отменить лицензии, тогда нужно ссылаться на некие другие стандарты. Допустим, стандарты оказания медицинских услуг. Дело в том, что на сегодняшний день в России стандарты в медицине пока еще отсутствуют как таковые. Для того чтобы отказаться от лицензии, нужно оперировать какими-то другими критериями качества по оказанию медицинской помощи. Вот основным критерием этого качества является стандарт оказания медицинской услуги. Прежде чем отменять лицензии, нужно повсеместно внедрить единые стандарты оказания медицинской помощи. Отдельно по каждому заболеванию. Тогда можно будет контролировать, в том числе через институты гражданского общества, качество оказания медицинской помощи.

"Вести ФМ": А что касается упомянутой Америки, там существуют лицензии для больниц или только для врачей?

Крестинский: Лицензий для больниц как таковых не существует, но при этом существуют стандарты, и существует достаточно жесткая инспекционная система.

Полностью комментарий Юрия Крестинского относительно лицензирования врачей слушайте в аудиофайле