Авторские материалы Генетические двойники: трансплантация костного мозга меняет ДНК

Тест ДНК больше не является универсальным средством установления личности. По крайней мере об этом пишут американские СМИ. Они предупреждают, что уже сейчас в мире есть много генетических двойников, не связанных родством. Это – последствия операций по пересадке органов. Что это означает для пациентов и криминалистов? Выяснял обозреватель “Вестей FM” Борис Бейлин.

Булгаковский профессор Преображенский пересаживал Шарику гипофиз. И сделал из собаки нового советского человека. Это – фантастика. Хотя трансплантология не стоит на месте. Стволовые клетки, конечно, не меняют личность человека, но могут менять молекулы ДНК, которые несут генетическую информацию. New York Times приводит историю полицейского Криса Лонга. У него был рак крови. Лонг победил болезнь с помощью пересадки костного мозга. Но через несколько лет выяснилось, что у него теперь донорская ДНК. Причем это подтвердили не только анализы крови, но и пробы тканей. Чужие молекулы ДНК, в частности, обнаружили в слизистой рта. Лонг задумался: «А тот ли я теперь человек, каким был раньше?».

Трансплантация костного мозга, отвечающего за кроветворение, проводится уже 50 лет. С тех пор были сделаны миллионы подобных операций. И то, что в таких случаях кровь реципиентов может нести молекулы ДНК доноров, не является сенсацией, отмечает врач-генетик, доктор медицинских наук, профессор Владимир Тактаров. Ведь перед пересадкой у пациента убивают его собственный костный мозг и замещают его донорским.

ТАКТАРОВ: Объяснить это можно. Сначала – облучение: убивают клетки реципиента, в том числе и стволовые. От донора пересаживают клетки костного мозга с иным ДНК. Они начинают размножаться и “вселяются” в те или иные органы и ткани. Со временем количество клеток может увеличиваться.

Для того чтобы получить чужие молекулы ДНК, даже не обязательно пересаживать костный мозг, говорит профессор Сколковского института науки и технологий, биолог Филипп Хайтович. Тот же самый эффект может быть при любой трансплантации.

ХАЙТОВИЧ: Можно же пересадить, к примеру, почку. Взять почку у родственника. Это бывает довольно часто. В этом случае ДНК в почке тоже будет отличаться. Или пересадка сердца. Сердце тоже будет иметь другую ДНК. Ведь у каждого человека ДНК отличается.

Естественно, для пациентов, которым пересаживают костный мозг, главное – выжить. Изменение ДНК в этой ситуации не кажется большой проблемой. Однако New York Times задается вопросом: а что будет дальше? Не возникнут ли проблемы, к примеру, у криминалистов? Ведь если есть 2 посторонних человека с одинаковыми молекулами ДНК, то один из них теоретически сможет выдавать себя за другого. А если он пойдет на преступление? Не выйдут ли следователи в итоге на его невиновного генетического двойника? И не станут ли преступники специально пересаживать стволовые клетки, чтобы избежать ответственности? В нынешней ситуации это не грозит, уверен Владимир Тактаров. Трансплантация костного мозга – тяжелая операция. Переносят ее далеко не все.

ТАКТАРОВ: Это пример человека, которому угрожала смертельная опасность. Если пересаживают костный мозг, значит была угроза гибели от лейкоза. Поэтому для обычного, здорового человека (даже в криминальной ситуации) это рискованно. Представить себе, что какие-то злоумышленники специально на это пойдут, очень сложно. Это ведь опасно для жизни.

Впрочем, в американских СМИ приводят конкретный пример. Хотя, конечно, это – экстраординарный случай. 15 лет назад на Аляске следователи обнаружили ДНК на месте преступления. Но выяснилось, что подозреваемый уже давно сидит в тюрьме. Оказалось, что ранее ему пересадили костный мозг. А преступление совершил донор – его брат.

Еще один вопрос, связанный с замещением ДНК: а что будет с будущими детьми пациента? Можно ли их назвать его биологическим потомством? Ведь у них может быть совершенно иной генетический код. Как у донора. Однако для этого требуется замещение ДНК в репродуктивной системе человека, напоминает Филипп Хайтович.

ХАЙТОВИЧ: Если бы ему пересадили семенники, то это были бы семенники другого человека. В этом нет ничего необычного. Просто костный мозг – это ткань, которая имеет кроветворную функцию. Из нее получается множество разных клеток крови.

К тому же, как правило, речь не идет о полном замещении ДНК реципиента на ДНК донора. Во всем организме. Существует даже термин «химеризм» (от мифических химер), когда у человека или животного есть несколько наборов ДНК. Какие гены в итоге достанутся детям? Этот вопрос еще требует изучения. Пока же врачи говорят, что каждый случай трансплантации костного мозга – индивидуален. И предсказать, как изменится генетическая картина, пока нельзя.