Посоветуйте, доктор!

Выпуск 01 июля 2017 года
Радиопрограмма, 2007 – …
Россия
Здоровье

20 сезонов, 910 выпусков по 44 мин

Основателем "холестериновой (то есть жировой) теории" был наш соотечественник – Николай Николаевич Аничков, опубликовавший в 1913 году данные собственных экспериментов, которые стали основой данной теории. В 50-е годы в американских клиниках сформировалась концепция факторов риска атеросклероза, где главной причиной ускоренного поражения сосудов, и, в первую очередь артерии сердца, является "плохой" холестерин. Те, кто признают эту теорию, а в отечественной медицине таковых большинство, утверждают, что никакого отката от "холестеринового бума" до сих пор нет. Гость программы – президент Национального общества по изучению атеросклероза, ведущий научный сотрудник Отдела атеросклероза Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, доктор медицинских наук Марат Владиславович Ежов. Ольга Копылова: Повышенный уровень холестирина. Насколько он страшен? Марат Ежов: Абсолютно очевидно, что, чем выше уровень холестерина, тем хуже для сосудов человека. Чем этот показатель ниже (от природы или под влиянием терапии), тем лучше. Организм начинает постепенно омолаживаться. Ольга Копылова: Только 20% из этого неправильного холестерина человек может взять из еды, остальные 80% образуются самопроизвольно. Влияют ли здоровый образ жизни и здоровое питание на развитие атеросклероза? Марат Ежов: 20% мы получаем и должны получать из пищи, исключать до "0" холестерин из питания не нужно. Его просто необходимо ограничивать. Двигательная активность помогают нам ещё на 10% снизить уровень "плохого" холестерина, и, даже, увеличить уровень хорошего. Мы имеем 70% от общего пула холестерина, ответственного за внутренний синтез, то есть за внутренний обмен веществ. Если обмен веществ настроен на то, что человеку приходится жить с высоким уровнем холестерина, ему необходима помощь. Избыток холестерина сам по себе исчезнуть не может, он будет неизбежно оседать на стенках сосудов, а у тяжёлых больных даже накапливаться под кожей. Ольга Копылова: Во всём мире запрещены транс-жиры, хотя этот процесс запретов был тяжёлым, особенно в США, где когда-то появились заменители жиров, маргарины и прочее. Если у нас запретить транс-жиры, то с прилавков исчезнет добрая половина мороженого, тортов, конфет, колбас и других продуктов. Нам необходима честная маркировка, чтобы человек знал: хочешь – бери, хочешь – нет? Марат Ежов: Мы есть – то, что мы едим. Транс-жиры – это не только маргарин, но и все кипящие масла, в том числе растительные. И, скорее всего, у предприятий быстрого питания после ввода обязательной маркировки будут проблемы. Взять для примера, картофель фри. Но! Если мы перенастроим наших людей на здоровую органическую пищу, в целом произойдёт оздоровление всего нашего населения. Ольга Копылова: Возможно ли обратное развитие атеросклероза, если принимать статины? Марат Ежов: Если мы опускаем холестерин ниже порогового уровня (ниже 4, 3,5), мы вправе рассчитывать на стабилизацию и даже уменьшение атеросклеротических бляшек, только в том случае, если мы непрерывно лечимся в течение одного года. Строго говоря, статины – препараты пожизненного применения. В связи с развитием кардиологии, статины, может быть, будут вытеснены более совершенными препаратами. Но пока статины резко отменять нельзя, иначе холестерин вернётся через несколько дней к прежнему уровню. У больных высокого риска, при отмене статинов, уже через несколько месяцев могут быть серьёзные обострения, вплоть до повтора инфаркта или инсульта. Поностью запись беседы с гостем слушайте в аудиофайле.

Выпуски
2026
2025
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2026
2026
Статьи
Иммунолог рассказала, что общего у COVID-19 и СПИДа
Иммунолог рассказала, что общего у COVID-19 и СПИДа
Доктор медицинских наук рассказала, как не заболеть туберкулезом
Доктор медицинских наук рассказала, как не заболеть туберкулезом
Эксперт объяснил, почему сейчас не стоит закупать лекарства впрок
Эксперт объяснил, почему сейчас не стоит закупать лекарства впрок
Неврологические осложнения после ковида: нейрореабилитация
Неврологические осложнения после ковида: нейрореабилитация