Новые правила для стоматологов начнут действовать в октябре. Теперь все процедуры, которые могут вызвать боль, должны проводиться с обезболиванием. Также расширяются полномочия среднего медицинского персонала. А кабинеты клиник должны быть оснащены дефибрилляторами и наборами для экстренной помощи при анафилактическом шоке. Что еще поменяется для стоматологов и зачем нужны новые правила, разбиралась Арина Муковнина. Страх стоматологов занимает четвертое место в рейтинге фобий россиян. И все - из-за болезненных процедур. Но уже в октябре вступит в силу новый приказ Минздрава, который обновит порядок оказания стоматологической помощи. И самое обсуждаемое нововведение - обязательное обезболивание. В старом приказе формулировка была размытой. Говорилось, что помощь «может проводиться в условиях анестезиологического пособия». И получается, что может и не проводиться. Врач сам решал, колоть анестезию или не колоть. Теперь формулировка в приказе - другая. Если манипуляция может вызывать болевые ощущения, она проводится с анестезией. Получается, что новая норма переводит право пациента на обезболивание из общей формулировки в конкретный алгоритм. Анестезию при болезненной манипуляции можно не делать, если это обосновано медицинскому причинами и записано в карте. И, конечно, если пациент по какой-то причине сам откажется от обезболивания. Но тогда врач должен оценить, можно ли безопасно провести процедуру без него. При этом эксперты подчёркивают, что принципиальных изменений в работе не будет. Большая часть этих норм и так уже является обычной практикой. Приказ также расширяет полномочия среднего медицинского персонала. Теперь стоматологические фельдшеры, гигиенисты и зубные врачи смогут самостоятельно оказывать первичную доврачебную помощь, в том числе принимать экстренные меры при острой боли и направлять пациентов к врачам-стоматологам при необходимости. Ещё один важный момент. Если стоматолог выявит симптомы онкологического заболевания, он обязан незамедлительно направить пациента к врачу-онкологу. Это уже не рекомендация, а прямое требование. Обновляются и требования к оснащению кабинетов. Теперь в обязательном порядке должны быть автоматические наружные дефибрилляторы, специальные укладки для профилактики парентеральных инфекций - тех, что передаются через кровь и другие биологические жидкости. А также в каждом кабинете теперь будут наборы препаратов для экстренной помощи при анафилактическом шоке. Приказ также чётко разделит уровни стоматологической помощи. Первичная медико-санитарная помощь, например, гигиена полости рта, оказывается в амбулаторных условиях. А специализированная - в условиях дневного стационара врачами стоматологического профиля.