Домашняя академия Мокасины, сланцы, мюли, кроссовки?

Ведущие программы – Наталья Стребнева и Александр Хабургаев.

Тема: "Какой должна быть летняя обувь? Как не заработать  плоскостопие  к концу летнего сезона?"

Гость в студии – эксперт по ортопедии и травматологии Артур Абелович Саакян. Он знает, что надо делать, чтобы походка была правильной, и подскажет, как обувью не испортить себе здоровье.

Что такое летняя обувь?

Летняя обувь – это более свободная и более простая обувь, которая не должна сильно обхватывать стопу. В летней обуви летом обязательно не должно быть жарко. Поэтому часто летом люди использую такой простой вариант обуви, как тапочки.

С ортопедической точки зрения, летняя обувь всё же должна быть с небольшим каблуком и у неё должен быть хороший свод стопы.

Идеальная пара летней обуви

Во-первых, идеальная летняя обувь должна быть обязательно с небольшим каблуком и хорошей эластичной мягкой подошвой. При этом у неё тоже должен быть сформирован свод стопы таким образом, чтобы ношение не приводило к деформации стопы. Свод стопы – это середина стопы, которая у человека немного приподнята. Этот свод у обуви должен быть. Кроме того, любая обувь должна быть удобной для человека. Это означает, что она должна хорошо облегать стопу с подошвенной стороны.

Каким должен быть каблук

Каблук не должен быть слишком большим (у взрослых людей он не должен превышать 3-4 см). Каблук нужен. Ходить без каблука – не очень хорошо и неправильно. Каблук даёт человеческому организму правильную точку опоры. Что касается мужской обуви, то каблук у неё должен быть 2-3 см. У классической мужской обуви каблук равен примерно 3 см.

Чем грозит человеку ношение узкой обуви

Кроме мозолей, которые тоже подчас являются серьёзной проблемой, узкая неудобная обувь грозит человеку деформацией его стопы.

Деформация стопы

Стопа человека с возрастом приспосабливается к тем нагрузкам, которые на неё оказываются. Организм человека пытается приспособить её таким образом, чтобы человек правильно ходил и при этом а) не хромал и б) правильно распределял нагрузку. Деформация стопы обычно происходит в тех её местах, в которых соответствующие её отделы испытывают перегрузку. То есть, если у обуви слишком большой каблук, то перегружается передний отдел и появляется та самая косточка, которая многим портит внешний вид стопы, люди боятся её появления, а если это происходит, то её оперируют.

Косточка на ноге и отложение солей

Косточка на ноге – это не отложение солей, а немного другая ситуация. Такого термина, как "отложение солей", в медицине нет. Косточка на ноге – это последствие плоскостопия. Отложение же солей происходит при таком заболевании, как подагра. Это, когда в организме у человека повышен уровень мочевой кислоты и откладываются кристаллы мочевой кислоты.

Качество китайской обуви

Что касается китайской обуви, фирмы в Китае есть разные. Я слышал, что сегодня даже многие итальянские фирмы делают свою обувь в Китае, где более дешёвое производство. То есть, можно сказать, что китайцы на сегодняшний день умеют делать обувь. Весь вопрос в том, какие материалы они используют при производстве обуви.

Обувь из натуральной кожи или из кожзама

Очень важен материал, из которого изготовлена обувь. И очень желательно, чтобы стелька и внутренняя часть обуви были изготовлены из кожи. Если стелька не кожаная, то возможно, что стопы у человека будут сильно потеть, что может привести к грибковым заболеваниям, возникновению мозолей и т.п. И хотя потливость ног, это сугубо индивидуальная особенность человека, стельки не из того материала только её усиливают.

Но летняя обувь может быть и из хлопка, то есть, тканевой. Это совсем другое дело. В такой обуви происходит нормальный обмен воздуха внутри, и человек не ощущает такой потливости своих ног.

Ношение ортопедических стелек

Считаю, что всем не нужно в обязательном порядке носить ортопедические стельки. Ортопедическая стелька нужна людям, у которых есть плоскостопие или есть тенденция к этому, или есть другие проблемы, связанные со стопами. Самому же определить, нужны ли ортопедические стельки, сложно. Вся мужская часть населения проходит медицинское обследование перед армией на предмет плоскостопия, и поэтому каждый знает, есть ли у него плоскостопие. Потому что если оно есть, то на медкомиссии это выявляется.

Почему с плоскостопием не берут в армию?

У ребят, у которых сильное плоскостопие с самого детства, к призывному возрасту происходят изменения в суставах стопы. И если их стопам добавить ещё и армейских нагрузок, то в дальнейшем они всю жизнь будут испытывать сильные боли в суставах, и деформация стопы у них будет сильнее, боли перейдут дальше на голень и коленки. Поэтому их и не берут в армию, так как во время несения военной службы они будут испытывать постоянные боли в ногах, будут страдать. И из-за этих болевых проблем они, возможно, не смогут выполнить те задачи, которые будут перед ними поставлены.

Каков алгоритм правильной ходьбы человека? Как надо ставить ногу на землю?

Хождение, когда нога ставится на землю с носка на пятку, для человека противоестественно. То, как человек бегает и ходит, выработалось у него за многие тысячелетия развития и пришло эволюционно. Поэтому ходить надо нормально. Другой вопрос, что должна быть правильно подобрана обувь и, если нужно, супинаторы. Но это уже отдельная тема. Так что ходить нужно обычно, никак не деформируя стопу во время ходьбы.

Почему обувь снашивается у людей по-разному?

В норме обувь должна снашиваться немного с наружной стороны. Если обувь снашивается больше с внутренней стороны, это говорит о том, что стопа заваливается внутрь. Это свидетельствует о том, что у человека проблема плоскостопия как патологии: продольный и поперечный своды стопы сплюснуты, и из-за этого идёт неправильная нагрузка на стопу.

Если обувь сильно снашивается с наружной стороны, то это может означать, что у человека есть определённая косолапость.

Подобные дефекты стоп развиваются с возрастом человека или их можно заметить уже у младенца?

Свод стопы ребёнка формируется до пятилетного возраста. Некоторые патологии стопы можно сразу увидеть у ребёнка. А есть патологии, которые можно обнаружить только потом. Поэтому врачи стараются именно до пяти лет, если у них есть пусть даже какие-то подозрения, скорректировать стопы. Чтобы у ребёнка к пяти годам стопа правильно функционировала.

Какие бывают ортопедические стельки?

Есть ортопедические стельки, сделанные по шаблону. Они идут по размерам. У них скорректированный свод. Сделан он примерно таким, каким он должен быть при обычных патологических ситуациях. Но существует и индивидуальное изготовление ортопедических стелек. Последние стоят ненамного дороже, но это того стоит.

Репортаж Елены Чумарной.

Ортопед-травматолог Кирилл Шлыков выделил три основных критерия выбора обуви.

К. Шлыков:  Первый критерий. Обувь должна обязательно иметь перепад переднего и заднего отдела. То есть, у обуви должны быть либо каблучок, либо колодка, как это делается для кроссовок. Если человек не носит каблук, а носит некоторые виды кед, какие-то шлёпанцы, либо ходит босиком по асфальту, то у него перегружается пятка. А если человек носит, наоборот, большой каблук, нагрузка перемещается на передний отдел, и, соответственно, начинают нагружаться пальчики ног.

Второй критерий – задник. В детской обуви к заднику предъявляются чуть более строгие требования. В обуви для взрослых самое главное, чтобы задник быстро не деформировался и был удобен.

Третий критерий – подошва должна легко гнуться. У человека стопа ноги сгибается, где располагается начало пальчиков. Этот перекат должен сохраняться и в обуви.

Идеальный перепад между высотой пятки и носка – от 1 до 4 см. Опасна носка не только плоской подошвы, но и отсутствие задника.

Шлёпанцы постоянно носить вредно, потому что нога в них находится, во-первых, постоянно в напряжении, и обувь приходится как-то удерживать на ноге. Во-вторых, даже небольшие, почему шлёпанцы так и называются, потому что при ходьбе в такой обуви, слышен звуковой эффект "шлёп-шлёп", удары при определённых предрасположенностях могут вызывать даже воспаление в области пятки.

Натуральные носки или синтетические?

А. Саакян: При ношении хорошей кожаной обуви то, какие будут носиться носки, может быть, и не так важно. Однако любые носки должны дышать.

Как правильно поместить ортопедические стельки в обувь

Сначала из обуви нужно достать родные стельки, а потом уже вставить в неё ортопедические стельки.

Высокие каблуки: плюсы и минусы

Что касается выбора обуви, какую носить или не носить, есть только одно ограничение, если есть какая-то проблема в стопе. Можно даже каблуки носить, когда хочется. Если человек на какое-то время одел каблуки на мероприятие, это не проблема. А вот носить высокие каблуки каждый день не рекомендуется. Нехорошо это для стопы. Но вообще нельзя запретить человеку носить ту обувь, которую он хочет носить.

Кроссовки зимой?

Самый главный вопрос – это качество обуви, и какую минусовую температуру она выдерживает. Если это какие-то зимние кеды или кроссовки, специально изготовленные и имеющие меховую стельку и подкладку, то почему бы их и не носить зимой?

Стоит ли летом носить сланцы (вьетнамки)?

Если носить эту обувь временно или на пляже, это одна ситуация. Если носить такую обувь всё время целый день, конечно, это будет влиять на стопу. У обуви должен быть каблучок и должен быть свод стопы.

Тесная обувь

Если вы одеваете обувь, а она вам налезает еле-еле, но вы надеетесь, что потом её сумеете разносить, то лучше такую обувь не покупать.

Что же всё-таки покупать на лето из обуви?

Постоянное ношение высоких каблуков приводит к тому, что увеличивается нагрузка на передний отдел стопы и начинают появляться разные шишки на ногах, а пальцы деформируются. Так что выбирать предстоит каждому человеку.

Полностью программу слушайте в аудиофайле.