Домашняя академия Крышка вздулась – еда опасна
Ведущие программы – Алла Волохина и Александр Хабургаев.
Ботулизмом можно заболеть, если плохо приготовить домашние консервы, которые обычно готовятся про запас в летний период.
Эксперт программы – начальник отдела надзора по гигиене питания управления Роспотребнадзора Московской области Надежда Руслановна Раева.
Что такое ботулизм?
Н. Раева: Ботулизм – это смертельно опасное инфекционное заболевание, которое вызывается ботулотоксином. Этот токсин оказывает воздействие на центральную и периферическую нервную систему. Заболевание связано с попаданием токсина в организм. Проявляется оно очень своеобразно, поэтому не может быть всегда диагностировано. Больные этим заболеванием обращаются к врачам сначала с болью в горле, потом у них нарушается зрение, происходит двоение в глазах, сетка стоит перед глазами…
Это не то, что тебя тошнит или у тебя расстройство желудка?
Н. Раева: Нет. Это очень коварное заболевание. И диагностировать его может сразу только опытный врач-инфекционист. И для диагностики обязательно необходимы исследования крови и выделение токсина в крови больного, чтобы начать своевременное лечение. Специфическое лечение сыворотками может человека спасти. В противном случае токсин будет продолжать действовать в организме, и больной умрёт в полном сознании от удушья в результате остановки дыхания.
А сывороток сейчас имеется в достаточном количестве?
Н. Раева: Да, есть приказ Минздрава, в соответствии с которым обеспечивается неснижаемый запас противоботулинических сывороток. Он есть и в аптеках, и в медицинских учреждениях, оказывающих первую помощь. Здесь главное – сначала отобрать кровь на исследование, а потом уже ввести поливалентную сыворотку. И на этом фоне надо следить за изменением состояния здоровья больного.
Это бактериальная инфекция?
Н. Раева: Да.
Откуда она берётся?
Н. Раева: Токсин ботулизма получается из спор, когда те прорастают. Споры ботулизма находятся в земле, поэтому, ка правило, вызывают ботулизм продукты, которые могут быть загрязнены землёй. Это, прежде всего, грибы и корнеплоды, которые растут в земле, а также придонная рыба. Чаще всего это толстолобик, который водится в придонных иловых слоях воды. При неправильной разделке рыбы повреждается кишечник, и в толщу мышечной ткани может быть занесена спора, которая потом при отсутствии кислорода начинает хорошо прорастать.
Наверное, здесь дело не в том, что толстолобик – придонная рыба, а в том, что это растительноядная рыба. Толстолобик так и называют – "водяная корова". Он ест исключительно растительную пищу, поэтому, наверное, из растений и ботулизм получается. Мало, наверное, просто хорошо вымыть огурцы и помидоры, бактерия эта ведь и крайне устойчивая. Даже 100 градусов её не погубят.
Н. Раева: Да. К сожалению, именно с этим и связаны пищевые отравления в результате потребления консервов домашнего производства. Потому что на производстве в промышленных масштабах идёт воздействие не только температурой, но ещё и атмосферным давлением. Поэтому промышленный ботулизм встречается достаточно редко.
А в домашних условиях мы не всегда даже соблюдаем рецептуру приготовления, не говоря уже о термической обработке. Кто-то считает, что можно в рецепте отказаться от уксуса, потому что тот не является "здоровым" продуктом, кто-то хочет поменьше соли, а в результате рецепт сдвигается, консервирующие свойства естественных консервантов уменьшаются, плюс ещё и температуру дадут поменьше. А потом ещё неправильно хранят. То есть, создаются все условия для того, чтобы спора проросла и токсин начал выделяться в продукт.
Всё-таки, как этого избежать? Есть ли какая-то доза уксуса, которая может это всё предотвратить? Или надо стерилизовать дольше банки? Или что делать?
Н. Раева: Прежде всего, нужно подходить очень осторожно к домашним заготовкам. Если можно что-то замораживать, то это более безопасный способ домашних заготовок, когда мы продукты просто замораживаем и храним в морозильнике. Или можно высушивать эти продукты. Или заготавливать традиционным для России способом – квашением, солением, когда не идёт герметическая укупорка продукта в банке. Спора ботулизма прорастает при отсутствии кислорода. Как только у нас появляется возможность обеспечения продукта кислородом, а при квашении, при солении, особенно бочковом, у нас есть доступ кислорода, то спора не будет прорастать. Это анаэробная бактерия.
Получается, что не надо закручивать вообще банки?
Н. Раева: Желательно не закрывать продукты в герметичных банках, использовать пластмассовые крышки, и употреблять продукт в ближайшее время после его приготовления. Даже в герметически укупоренных банках консервы, как правило, хранятся от сезона до сезона. У некоторых же людей закатанные под крышку банки могут стоять по несколько лет.
А варенье?
Н. Раева: Варенье – это совсем другое. От банок с вареньем ещё случаев ботулизма не было. А вот мёд для детей до 6 месяцев во многих странах даже запрещено использовать в детском питании. Потому что мёд – очень хороший консервант. Внутри у самого мёда создаются анаэробные условия. Поэтому, если спора ботулизма туда попадёт, то она внутри может прорасти и вместе с мёдом дальше попасть в организм ребёнка до 6 месяцев.
А если с мылом промыть всё, что закатываем, перед тем, как заложить в банки? Этим как-то можно минимизировать опасность?
Н. Раева: В этом вся и беда. В том что при расследовании пищевых отравлений ботулизма, мы сталкиваемся с тем, что обычно заражённые продукты покупались у дороги, особенно часто это бывает с грибами. Если ты дома для себя любимого каждый грибочек промоешь, просмотришь, потом несколько раз проваришь и только после этого начнёшь закрывать в банки, то где гарантия, что точно так всё проделает тот, кто закручивает банки на продажу? То же самое происходит и с рыбой, уже есть несколько случаев отравления, приобретаемой у продавцов вдоль дороги. Вся пыль, грязь попадают в рыбу, и точно так же это может вызвать ботулизм.
Поэтому первый вывод. Надо стараться не покупать готовые консервы домашнего приготовления на рынках и других сомнительных местах.
Н. Раева: На рынках продажа консервов домашнего приготовления запрещена. Но продают их часто вдоль дорог на стихийных рынках или в неустановленных местах. Туда невозможно вынести качественную продукцию.
Я все равно вижу эти закатанные банки на организованных рынках, начиная от солёных листиков виноградных для долмы и заканчивая теми же грибами и разносолами. Всё это продаётся.
Н. Раева: Санитарными требованиями это делать запрещено.
Можно ли по внешнему виду банки с закрученными в ней солениями понять, что там не всё в порядке?
Н. Раева: Если речь идёт о просто каком-то непорядке, да, это можно увидеть. Крышка на банке вздулась, открыли такую банку, пошёл неприятный запах, может произойти также изменение внешнего вида. Но коварство ботулизма заключается в том, что он вообще не изменяет ни внешний вид банки, ни внешний вид продукта, ни запаха не появляется. В этом-то вся и проблема, что по внешнему виду совершенно невозможно сориентироваться и решить, что это не надо употреблять. Единственное, о чём можно позаботиться, так это о том, чтобы не давать грибные консервы домашнего приготовления детям и людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, потому что это очень серьёзная нагрузка. Грибы – тяжёлая пища.
А что касается огурцов и помидоров? Я читала, что можно определить, что банка заражена спорами ботулизма, если в ней видны пузырьки воздуха?
Н. Раева: Да. Но это пузырьки не воздуха, а газообразования. Но вы их никогда не увидите. Пузырьки свидетельствуют, что в банке началось спиртовое брожение, поэтому сказать, что это на 100 процентов признак ботулизма, никак нельзя.
То есть, может так оказаться, что вообще ничего не будет видно по банке?
Н. Раева: Да. Настраиваться надо на то, что ботулизм практически ничем себя внешне не проявляет. Его нельзя определить ни на глаз, ни на вкус. Причём токсин ботулизма располагается гнёздно. Могут несколько человек употреблять в пищу одну и ту же банку, но заболеет только один, а остальные нет.
По Московской области каждый год ботулизмом заболевают около 10-13 человек, из них 1-2 погибают. Заболеваемость ботулизмом в целом не высокая, потому что люди стали более внимательно относиться к своему здоровью. Сказывается, наверное, пропаганда того, что нельзя покупать непонятно что и непонятно где, что необходимо всё-таки придерживаться правильных продуктов, которые можно купить в магазине. Там и качество, и ответственность.
Полностью программу слушайте в аудиофайле.
